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La direttiva entrerà in vigore sabato e durerà fino a dicembre.

Nuove linee guida del CDC: le persone con COVID-19 da lieve a moderato devono isolarsi solo per 10 giorni

"Con la pandemia di COVID-19, i vaccini sono in prima linea nel dibattito sulla salute pubblica", ha affermato Mari Carrillo, responsabile scientifico dell’Alzheimer’s Association. “È importante esplorarne i benefici non solo nel proteggere dalle infezioni virali o batteriche, ma anche nel migliorare i risultati sanitari a lungo termine”.

Mentre le persone sono rinchiuse nelle loro case e hanno meno probabilità di diffondere l’influenza stagionale, alcuni esperti temono che abbiano anche meno probabilità di ricevere il vaccino annuale. Prima della pandemia, molti americani godevano della comodità di ricevere l’iniezione in ufficio.

Gli esperti sperano che le persone siano proattive nel visitare la farmacia locale o il medico di famiglia per farsi vaccinare quest’anno, soprattutto con la stagione influenzale dietro l’angolo e i casi di coronavirus in aumento. Molti temono che entrambi i virus possano travolgere gli ospedali in autunno.

"(Lo studio) è un altro buon motivo per farsi il vaccino antinfluenzale e prevenire che si verifichi il caos", ha affermato DeKosky.

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La copertura della salute e della sicurezza dei pazienti presso USA TODAY è resa possibile in parte da un finanziamento della Masimo Foundation for Ethics, Innovation and Competition in Healthcare. La Fondazione Masimo non fornisce input editoriali.

Il dottor Anthony Fauci, il principale esperto nazionale di malattie infettive che ha guidato gli Stati Uniti attraverso la pandemia, prevede che gli americani potrebbero aspettarsi le prime dosi di un vaccino contro il coronavirus approvato già ad aprile.

Si prevede che gli operatori sanitari in prima linea riceveranno le prime dosi entro la fine di dicembre o l’inizio di gennaio. Dopo aver dato la priorità alle persone a rischio di infezione o malattie gravi, la popolazione generale sana può aspettarsi le prime dosi di un vaccino a partire da aprile e fino a luglio se tutto continua sulla buona strada, ha detto Fauci mercoledì al comitato editoriale di USA TODAY.

Se la maggior parte della popolazione verrà vaccinata entro l’estate e l’autunno, ha affermato Fauci, le persone potranno iniziare a sperare di tornare alla normalità pre-pandemia.

“Allora si potrà iniziare a parlare di questo ombrello o coperta di protezione per la società che ridurrebbe drasticamente il rischio che una persona venga esposta o addirittura venga infettata”, ha affermato. “Quando così tante persone vengono protette, è allora che si entra nella vera immunità di gregge”.

Ma per arrivarci, è necessario affrontare l’esitazione vaccinale, ha detto, in particolare tra le persone di colore che nutrono una storica sfiducia nel sistema medico nazionale.

I sondaggi mostrano che tra i gruppi razziali ed etnici, i neri americani sono i più riluttanti a farsi vaccinare una volta che questo sarà disponibile, e il loro scetticismo è in rapida crescita. In un sondaggio di settembre, solo il 32% degli adulti neri ha dichiarato che avrebbe ricevuto un vaccino, rispetto al 54% di maggio.

Ecco perché Moderna, la società che sta sviluppando un vaccino contro il Covid-19 insieme al governo federale, ha compiuto uno sforzo concertato per includere la rappresentanza delle minoranze negli studi clinici, ha affermato Fauci.

"Abbiamo detto che vogliamo una rappresentanza negli anziani, bianchi, marroni, neri, persone con patologie di base, in modo da poter avere un’idea se è efficace su tutta la linea", ha detto, e non solo un "vaccino per l’uomo bianco".

Fauci ha anche sottolineato che i dati sui vaccini candidati vengono esaminati da comitati consultivi esterni e indipendenti composti da scienziati di carriera, che poi presentano risultati oggettivi alla Food and Drug Administration, che autorizza l’uso del vaccino. Successivamente, i dati verranno pubblicati affinché chiunque possa esaminarli.

Fauci ha sottolineato l’importanza della trasparenza, della coerenza e della comunicazione efficace del fatto che lo sviluppo di un vaccino contro il Covid-19 è governato da dati scientifici e dati indipendenti e non da forze esterne.

"Capisco, a causa di tutto quel rumore che viene da Washington, che alcuni di questi governatori o sindaci… siano preoccupati per il processo", ha detto, riferendosi agli stati che hanno creato comitati per esaminare un vaccino come livello aggiuntivo. di controllo.

"Quando verrà approvato dalla FDA… prenderei il vaccino e consiglierei alla mia famiglia di farlo."

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Il South Dakota ha accolto centinaia di migliaia di visitatori a un enorme raduno motociclistico quest’estate, ha rifiutato di annullare la fiera statale e continua a non richiedere maschere. Ora i suoi ospedali si stanno riempiendo e il tasso di mortalità per COVID-19 nello stato è tra i peggiori al mondo.

La situazione è altrettanto disastrosa nel Nord Dakota: il governatore dello stato si è recentemente mosso per consentire agli operatori sanitari risultati positivi al COVID-19 di continuare a lavorare se non mostrano sintomi. Si tratta di una politica controversa raccomandata dai Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie in una situazione di crisi in cui gli ospedali sono a corto di personale.

E ora, dopo mesi di resistenza a un mandato di mascherine in tutto lo stato, il governatore del Nord Dakota Doug Burgum ha cambiato rotta venerdì scorso, ordinando che le maschere siano indossate in tutto lo stato e imponendo diverse restrizioni commerciali.

"La nostra situazione è cambiata e dobbiamo cambiare con essa", ha detto Burgum in un videomessaggio pubblicato venerdì scorso. Medici e infermieri “hanno bisogno del nostro aiuto, e ne hanno bisogno adesso”.

Il Nord e il Sud Dakota si trovano ora ad affrontare una realtà prevedibilmente tragica che, secondo gli esperti sanitari di USA TODAY, avrebbe potuto essere in gran parte prevenuta con precedenti azioni di sanità pubblica.

Le pandemie richiedono alle persone di rinunciare ad alcune delle loro libertà per il bene più grande, ha detto a USA TODAY il professore di psichiatria dell’Università della British Columbia Steven Taylor. Nelle regioni conservatrici come i Dakota e in altre parti del mondo, è comune vedere la reazione come una “reazione allergica quando ci viene detto cosa fare”, ha affermato Taylor,autore di “The Psychology of Pandemics” .

Ma mesi di normative permissive hanno contribuito a una crescente crisi sanitaria pubblica nei Dakota.

Secondo i dati del New York Times, i tassi di mortalità pro capite per COVID-19 nel Nord Dakota nell’ultima settimana sono simili a quelli dei paesi più colpiti al mondo in questo momento – Belgio, Repubblica Ceca e Slovenia. I dati di sabato collocano anche i decessi pro capite del South Dakota tra i tassi più alti del mondo.

E non c’è nessun posto negli Stati Uniti dove i decessi per COVID-19 sono più comuni che nei Dakota, secondo i dati pubblicati da The COVID Tracking Project .

È una situazione “peggiore come in qualsiasi parte del mondo”, ha detto il dottor William Haseltine a USA TODAY.

Come è andata così male?

Mokdad ha sottolineato una serie di fattori che hanno reso sia il Nord che il Sud Dakota vulnerabili alla diffusione del virus. Ha citato i tassi più elevati di condizioni preesistenti e di disuguaglianza economica nella regione, oltre all’assistenza sanitaria che è in ritardo rispetto agli standard statunitensi.

Ma la mancanza di regolamentazione da parte dei leader statali è un problema attuale e risolvibile, ha detto Mokdad.

Haseltine, presidente di ACCESS Health International e autrice di My Lifelong Fight Against Disease , ha incolpato i politici – in particolare il governatore repubblicano del South Dakota Kristi Noem – per aver ignorato le misure di sanità pubblica che hanno frenato la diffusione del virus in altre parti del mondo.

Noem ha messo in dubbio se indossare maschere in pubblico sia efficace, dicendo che lascerebbe decidere alle persone. Ha detto che il virus non può essere fermato.

Burgum, anche lui repubblicano, aveva supplicato le persone di indossare maschere e aveva elogiato i paesi e le città locali che avevano ordinato l’uso delle maschere. Aveva evitato di richiedere maschere e si era rifiutato di imporre limiti alle riunioni sociali e alle occupazioni aziendali fino a venerdì sera.

Il nuovo mandato impone ai residenti di indossare mascherine nelle attività commerciali e negli ambienti pubblici al chiuso, nonché negli ambienti pubblici all’aperto dove il distanziamento fisico non è possibile. La direttiva entrerà in vigore sabato e durerà fino al 13 dicembre.

Burgum ha inoltre ordinato a tutti i bar e ristoranti di limitare la capacità al 50% e di chiudere tutti i servizi dal vivo dalle 22:00 alle 4:00. Anche i locali su larga scala sono limitati al 25% della capacità.

Noem e Burgum hanno propagandato gli ideali di un governo limitato, e Noem ha espresso preoccupazione su come un’azione statale decisiva possa essere un esempio di esagerazione del governo.

Ma Haseltine ha inquadrato le azioni di sanità pubblica in un altro modo: non attuarle è come ostacolare un’ambulanza – essendo l’ambulanza misure sanitarie comprovate come l’obbligo di mascherine e le restrizioni agli assembramenti sociali. Ancora peggio, incoraggiare eventi su larga scala in una pandemia come ha fatto il South Dakota equivale a un omicidio colposo, ha detto Haseltine.

Il Nord Dakota ora richiede maschere. Perché non il Sud Dakota?

Venerdì, l’ufficio di Noem ha risposto alla proposta di blocco a livello nazionale e mandato di mascherine proposto dal presidente eletto Joe Biden, affermando che non ha intenzione di utilizzare risorse statali per far rispettare eventuali ordini federali sul COVID-19.

"È un buon giorno per la libertà. Joe Biden si rende conto che il presidente non ha l’autorità per istituire un mandato di maschera", ha detto Ian Fury, specialista in comunicazione di Noem. "Del resto, nemmeno il governatore Noem, ed è per questo che ha fornito ai suoi cittadini l’intera portata della scienza e si è fidato di loro affinché prendessero le decisioni migliori per se stessi e per i loro cari."

Fury ha affermato in una dichiarazione via e-mail che un terzo dei letti ospedalieri dello stato sono aperti e il 20% è utilizzato da pazienti affetti da COVID-19. "Abbiamo disponibilità in tutte le regioni del nostro Stato", si legge nella nota.

In risposta alle critiche, tra cui Andrew Cuomo – il governatore democratico di New York la cui gestione della pandemia è stata per lo più elogiata da molti esperti di sanità pubblica – Noem è rimasto ribelle.

"Ho apprezzato il fatto che il presidente (Donald) Trump ci abbia dato la flessibilità necessaria per fare la cosa giusta nel nostro stato, e continueremo a farlo. Mi ha lasciato fare il mio lavoro", ha detto domenica Noem a George Stephanopoulos della ABC .

Noem ha anche criticato il tasso di mortalità totale di New York a causa della pandemia, che è superiore a quello del Sud Dakota. Fury ha affermato che il tasso di mortalità del South Dakota è inferiore alla media nazionale.

Mokdad ha affermato che tali confronti sono fuorvianti, considerando quanto precocemente e duramente la città di New York sia stata colpita questa primavera.

"Voi nei Dakota… sapevi che sarebbe successo", ha detto Mokdad. "Lo hai negato… anche oggi lo neghi."

Qual è il futuro dei Dakota?

L’influente modello dell’Institute for Health Metrics and Evaluation prevede che i decessi giornalieri nel Nord e nel Sud Dakota raggiungeranno il picco, per poi diminuire nelle prossime settimane, ma i decessi totali saranno più che raddoppiati entro il 1 marzo.

In due stati con meno di 2 milioni di persone in totale, si prevede che più di 3.000 moriranno di COVID-19 entro quella data.

Mokdad e Haseltine hanno detto che il numero non è fisso. L’adozione diffusa delle mascherine e un serio impegno per il distanziamento fisico nei Dakota possono ancora salvare vite umane.

Se il mandato di Burgum funzionerà e l’intero Stato inizierà a indossare maschere, verranno salvate circa 250 vite, stima il modello IHME. Secondo il modello, le mascherine possono salvare un numero simile nel South Dakota.

Senza un’applicazione a livello statale nel South Dakota, alcuni leader locali hanno cercato di emanare regole locali, in particolare l’obbligo di mascherine.

"Ti dirò una cosa, ho paura", ha detto il consigliere comunale di Sioux Falls Curt Soehl mentre combatteva una battaglia fallita per un mandato di maschera nella più grande città del Sud Dakota. "Ho… paura. Due figlie che sono infermiere. Due generi che lavorano nel settore sanitario. Ho otto nipoti. E ho paura per loro. E ho paura che quando andrò a a letto stasera – se lo faccio stasera – quando vado, non ho fatto abbastanza."

Contribuiscono: Grace Hauck e Chris Woodyard, USA TODAY; Trevor J. Mitchell e Joe Sneve, leader dell’Argus di Sioux Falls; La stampa associata

Mentre gli Stati Uniti onorano i loro veterani lunedì nel Memorial Day, sono state revocate le restrizioni per le persone vaccinate nei cimiteri nazionali dedicati ai veterinari, un altro passo nel percorso di ritorno alla normalità dopo più di un anno di limitazioni pandemiche.

Il Dipartimento per gli affari dei veterani ha annunciato la scorsa settimana che sta allentando le regole nei 155 cimiteri dei veterani della nazione.

La mossa arriva quando il VA ha riferito lunedì scorso che non ci sono stati nuovi decessi per COVID nei suoi centri medici in tutto il paese, la prima volta dal 18 marzo 2020. I dati del VA mostrano che più di 12.000 sono morti e più di 2,5 milioni sono stati vaccinati contro il COVID -19 dei circa 9 milioni di veterani iscritti ai programmi dell’agenzia.

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